L'Institut de Cardiologie de Montréal (ICM) a dévoilé le 16 novembre 2019
les résultats de l'étude clinique COLchicine Cardiovascular Outcomes Trial (COLCOT)
qui a comparé la colchicine à un placebo, en complément au traitement standard, pour la prévention d'évènements
cardiovasculaires ischémiques chez des patients ayant récemment subi un infarctus du myocarde (IDM).
Dans cette étude, les patients ayant reçu 0.5 mg de colchicine sur une base quotidienne ont présenté
des taux d'évènements cardiovasculaires ischémiques (premier et récurrents) significativement plus bas
que ceux recevant le placebo¹. Ces résultats sont publiés dans le New England Journal of Medicine (NEJM)
et présentés simultanément à l'American Heart Association (AHA) late-breaking Scientific Session (Présentation AHA 2019).
Le critère d'efficacité primaire de l'étude était une combinaison de décès cardiovasculaire,
d'arrêt cardiaque réanimé, d'IDM, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et d'hospitalisation
urgente pour angine nécessitant une revascularisation coronarienne¹.
Les patients étaient traités conformément aux lignes directrices nationales incluant l'usage intensif de statines¹.
Le traitement avec la colchicine a démontré:
• Une réduction de 23% du risque d'un premier évènement du critère d'efficacité primaire;
avec des taux d'évènements de 5.5% avec la colchicine et de 7.1% avec le placebo
(Rapport de risque [Hazard Ratio: HR], 0.77; 95% IC, 0.61-0.96; p=0.02)¹.
• Une réduction de 34% du risque d'évènements totaux (premier et récurrents)
du critère d'efficacité primaire (Rapport de taux [Rate Ratio: RR], 0.66, 95% IC, 0.51-0.86, p=0.002)¹.
• Une réduction de 29% du risque d'un premier évènement du critère d'efficacité primaire chez les patients
ayant adhéré au protocole; avec des taux d'évènements de 5.1% avec la colchicine et de 7.1% avec le placebo (HR, 0.71; 95% IC, 0.56-0.90)¹.
1. Tardif J-C, Kouz S, Waters D, et al. Efficacy and safety of low-dose colchicine after myocardial infarction. N Engl J Med 2019;
Disponible sur www.nejm.org