Les maladies cardiovasculaires sont les plus coûteuses et les plus mortelles au monde. Au Canada, la crise cardiaque représente 23% des décès attribuables aux maladies cardiovasculaires¹. La recherche est nécessaire pour en comprendre les mécanismes d'action et résoudre le problème lié aux maladies cardiovasculaires.

Même si plusieurs mécanismes d'action sont semblables pour ces maladies, chacun comporte des spécifications qui lui sont propres et nécessite une attention particulière. C'est pourquoi chaque étude de recherche a un but bien précis. Les résultats servent à la communauté scientifique et font avancer les chercheurs dans leurs quêtes de traitements efficaces et sécuritaires.

¹ Fondation des maladies du cœur

Taux de décès en 2012 selon l'Organisation Mondiale de la Santé

L'étude clinique COLCOT visait à évaluer l'impact de la colchicine, un médicament anti-inflammatoire bien connu et utilisé depuis des centaines d'années dans diverses conditions, sur la réduction de la récidive d'évènements cardiovasculaires chez des participants ayant récemment souffert d'une crise cardiaque.

D'envergure internationale, COLCOT était une étude clinique de phase 3 initiée par l'Institut de Cardiologie de Montréal et subventionnée, entre autres, par le Gouvernement du Québec, les Instituts de Recherche en Santé du Canada, et des fondations philanthropiques. En tout, 4745 participants ont été répartis, au hasard, soit dans le groupe recevant de la colchicine, soit dans celui recevant un produit identique en apparence, mais ne contenant aucun médicament actif (placebo) en complément au traitement standard. Ceci a permis d'évaluer s'il est préférable pour les patients de prendre de la colchicine plutôt que de ne rien prendre du tout. De plus, ni l'équipe de recherche ni le participant ne savaient à quel traitement ce dernier avait été attitré.

Le but principal de l'étude était de déterminer si le traitement à long terme avec la colchicine réduisait les taux de récidive d'évènements cardiovasculaires chez des participants ayant récemment reçu un diagnostic de crise cardiaque (infarctus du myocarde).

La colchicine est un médicament extrait de la plante colchique d'automne (voir photo). Elle est bien connue et déjà utilisée chez des milliers de patients à travers le monde pour traiter des maladies inflammatoires, notamment la goutte et la fièvre méditerranéenne familiale. Les chercheurs avaient donc émis l'hypothèse que l'effet antioxydant et anti-inflammatoire de la colchicine pourrait avoir un effet bénéfique sur l'athérosclérose en ralentissant le développement de la plaque de gras et en aidant à stabiliser les plaques déjà existantes. COLCOT a permis de démontrer que ses effets antioxydants et anti-inflammatoires peuvent diminuer la récidive d'un deuxième évènement cardiovasculaire chez les participants ayant déjà eu une crise cardiaque.

Plant de Colchique d'automne

Principaux critères d'éligibilité à l'étude COLCOT:
• Être âgé d'au moins 18 ans
• Avoir souffert d'un infarctus du myocarde dans les 30 derniers jours
• Ne pas avoir subi de pontage coronarien dans les trois dernières années
• Ne pas souffrir d'une maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse) ou de diarrhée chronique
• Ne pas prendre présentement de la colchicine pour une autre indication

Déroulement général de l'étude:
Après une période de sélection, les participants ont été aléatoirement répartis dans l'un des groupes prenant soit la colchicine, soit le placebo.
Tout au long de l'étude, les participants prenaient la médication à l'étude (colchicine ou placebo) sous forme de comprimé une fois par jour. De plus, ils devaient se présenter au site de recherche deux fois par année et passer, en alternance avec leurs visites en personne, un entretien téléphonique deux fois par année.

Où se déroulait l'étude:
L'étude s'est déroulée dans 167 hôpitaux et cliniques de recherche dans 12 pays:
- Canada
- France
- Italie
- Portugal
- Espagne
- Royaume-Uni
- Allemagne
- Liban
- Tunisie
- Argentine
- Chili
- Colombie

Pour obtenir des renseignements supplémentaires sur l'étude, consultez la section Nous joindre